https://mat.caminos.upm.es/w/api.php?action=feedcontributions&feedformat=atom&user=V%C3%ADctor+Manuel+Murillo+Garc%C3%ADa 2026-05-01T21:17:07Z Contribuciones del usuario MediaWiki 1.26.2 https://mat.caminos.upm.es/w/index.php?title=Estudio_de_viabilidad_y_localizaci%C3%B3n_de_un_segundo_hospital_p%C3%BAblico_en_la_provincia_de_Segovia&diff=44388 2020-05-25T11:36:02Z

<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es '''Cuéllar''', así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 6.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 1. Área de estudio y datos de partida. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 7.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 2. Mapa temático de las áreas de influencia a 30km y núcleos estudiados. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 8.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 3. Mapa temático de las localizaciones propuestas. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 9.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 4. Mapa temático de accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 10.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 5. Mapa temático de afecciones al medio natural. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 11.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 6. Mapa temático de pendientes. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 12.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 7. Mapa del municipio de Cuéllar. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 13.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 8. Mapa del municipio de Cantalejo. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 14.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 9. Mapa del municipio de Riaza. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 15.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 10. Mapa de usos del suelo del municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 16.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 11. Mapa de usos del suelo del municipio de Cantalejo. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 17.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 12. Mapa de usos del suelo del municipio de Riaza. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 18.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 13. Mapa temático de las soluciones propuestas en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 19.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 14. Mapa temático de las soluciones propuestas y usos del suelo en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 20.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 15. Mapa temático de las soluciones propuestas y pendientes en el municipio de Cuéllar]]<br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> • IGN:<br /> http://www.ign.es/web/ign/portal/ide-area-nodo-ide-ign<br /> <br /> • Líneas de autobús (Linecar):<br /> http://www.linecar.es/pdf/ARANDA-CANTALEJO-SEGOVIA-7-DE-JULIOB.pdf<br /> • Artículo:<br /> <br /> https://ebuah.uah.es/dspace/bitstream/handle/10017/1166/OK-08-Revista-Articulo-Liliana%2520Hospitales-Argentina%2520-121%2520a%2520130%5b1%5d.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<br /> <br /> • Población:<br /> https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Municipios_de_la_provincia_de_Segovia<br /> <br /> • Hospitales:<br /> https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/docs/2018_CNH.pdf<br /> <br /> https://www.ohlconstruccion.com/media/249346/ohl-monografrico-obras_hospitalarias-web-es.pdf<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_19/20]]</div>

Víctor Manuel Murillo García https://mat.caminos.upm.es/w/index.php?title=Estudio_de_viabilidad_y_localizaci%C3%B3n_de_un_segundo_hospital_p%C3%BAblico_en_la_provincia_de_Segovia&diff=44387 2020-05-25T11:35:23Z

<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es '''Cuéllar''', así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 6.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 1. Área de estudio y datos de partida. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 7.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 2. Mapa temático de las áreas de influencia a 30km y núcleos estudiados. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 8.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 3. Mapa temático de las localizaciones propuestas. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 9.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 4. Mapa temático de accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 10.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 5. Mapa temático de afecciones al medio natural. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 11.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 6. Mapa temático de pendientes. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 12.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 7. Mapa del municipio de Cuéllar. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 13.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 8. Mapa del municipio de Cantalejo. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 14.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 9. Mapa del municipio de Riaza. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 15.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 10. Mapa de usos del suelo del municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 16.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 11. Mapa de usos del suelo del municipio de Cantalejo. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 17.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 12. Mapa de usos del suelo del municipio de Riaza. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 18.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 13. Mapa temático de las soluciones propuestas en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 19.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 14. Mapa temático de las soluciones propuestas y usos del suelo en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 20.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 15. Mapa temático de las soluciones propuestas y pendientes en el municipio de Cuéllar]]<br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> • IGN:<br /> http://www.ign.es/web/ign/portal/ide-area-nodo-ide-ign<br /> <br /> • Líneas de autobús (Linecar):<br /> http://www.linecar.es/pdf/ARANDA-CANTALEJO-SEGOVIA-7-DE-JULIOB.pdf<br /> • Artículo:<br /> <br /> https://ebuah.uah.es/dspace/bitstream/handle/10017/1166/OK-08-Revista-Articulo-Liliana%2520Hospitales-Argentina%2520-121%2520a%2520130%5b1%5d.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<br /> <br /> • Población:<br /> https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Municipios_de_la_provincia_de_Segovia<br /> <br /> • Hospitales:<br /> https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/docs/2018_CNH.pdf<br /> <br /> https://www.ohlconstruccion.com/media/249346/ohl-monografrico-obras_hospitalarias-web-es.pdf<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_19/20]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

Víctor Manuel Murillo García https://mat.caminos.upm.es/w/index.php?title=Estudio_de_viabilidad_y_localizaci%C3%B3n_de_un_segundo_hospital_p%C3%BAblico_en_la_provincia_de_Segovia&diff=44386 2020-05-25T11:34:40Z

<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es '''Cuéllar''', así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 6.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 1. Área de estudio y datos de partida. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 7.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 2. Mapa temático de las áreas de influencia a 30km y núcleos estudiados. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 8.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 3. Mapa temático de las localizaciones propuestas. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 9.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 4. Mapa temático de accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 10.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 5. Mapa temático de afecciones al medio natural. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 11.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 6. Mapa temático de pendientes. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 12.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 7. Mapa del municipio de Cuéllar. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 13.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 8. Mapa del municipio de Cantalejo. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 14.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 9. Mapa del municipio de Riaza. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 15.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 10. Mapa de usos del suelo del municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 16.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 11. Mapa de usos del suelo del municipio de Cantalejo. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 17.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 12. Mapa de usos del suelo del municipio de Riaza. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 18.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 13. Mapa temático de las soluciones propuestas en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 19.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 14. Mapa temático de las soluciones propuestas y usos del suelo en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 20.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 15. Mapa temático de las soluciones propuestas y pendientes en el municipio de Cuéllar]]<br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> • IGN:<br /> http://www.ign.es/web/ign/portal/ide-area-nodo-ide-ign<br /> <br /> • Líneas de autobús (Linecar):<br /> http://www.linecar.es/pdf/ARANDA-CANTALEJO-SEGOVIA-7-DE-JULIOB.pdf<br /> • Artículo:<br /> <br /> https://ebuah.uah.es/dspace/bitstream/handle/10017/1166/OK-08-Revista-Articulo-Liliana%2520Hospitales-Argentina%2520-121%2520a%2520130%5b1%5d.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<br /> <br /> • Población:<br /> https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Municipios_de_la_provincia_de_Segovia<br /> <br /> • Hospitales:<br /> https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/docs/2018_CNH.pdf<br /> <br /> https://www.ohlconstruccion.com/media/249346/ohl-monografrico-obras_hospitalarias-web-es.pdf<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

Víctor Manuel Murillo García https://mat.caminos.upm.es/w/index.php?title=Estudio_de_viabilidad_y_localizaci%C3%B3n_de_un_segundo_hospital_p%C3%BAblico_en_la_provincia_de_Segovia&diff=44385 2020-05-25T11:33:39Z

<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es Cuéllar, así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 6.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 1. Área de estudio y datos de partida. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 7.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 2. Mapa temático de las áreas de influencia a 30km y núcleos estudiados. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 8.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 3. Mapa temático de las localizaciones propuestas. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 9.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 4. Mapa temático de accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 10.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 5. Mapa temático de afecciones al medio natural. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 11.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 6. Mapa temático de pendientes. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 12.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 7. Mapa del municipio de Cuéllar. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 13.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 8. Mapa del municipio de Cantalejo. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 14.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 9. Mapa del municipio de Riaza. Afecciones y accesibilidad. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 15.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 10. Mapa de usos del suelo del municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 16.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 11. Mapa de usos del suelo del municipio de Cantalejo. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 17.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 12. Mapa de usos del suelo del municipio de Riaza. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 18.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 13. Mapa temático de las soluciones propuestas en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 19.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 14. Mapa temático de las soluciones propuestas y usos del suelo en el municipio de Cuéllar. ]]<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 20.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 15. Mapa temático de las soluciones propuestas y pendientes en el municipio de Cuéllar]]<br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> • IGN:<br /> http://www.ign.es/web/ign/portal/ide-area-nodo-ide-ign<br /> <br /> • Líneas de autobús (Linecar):<br /> http://www.linecar.es/pdf/ARANDA-CANTALEJO-SEGOVIA-7-DE-JULIOB.pdf<br /> • Artículo:<br /> <br /> https://ebuah.uah.es/dspace/bitstream/handle/10017/1166/OK-08-Revista-Articulo-Liliana%2520Hospitales-Argentina%2520-121%2520a%2520130%5b1%5d.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<br /> <br /> • Población:<br /> https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Municipios_de_la_provincia_de_Segovia<br /> <br /> • Hospitales:<br /> https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/docs/2018_CNH.pdf<br /> <br /> https://www.ohlconstruccion.com/media/249346/ohl-monografrico-obras_hospitalarias-web-es.pdf<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

Víctor Manuel Murillo García https://mat.caminos.upm.es/w/index.php?title=Estudio_de_viabilidad_y_localizaci%C3%B3n_de_un_segundo_hospital_p%C3%BAblico_en_la_provincia_de_Segovia&diff=44384 2020-05-25T11:25:56Z

<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es Cuéllar, así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 6.jpeg|miniaturadeimagen|centro|Figura 1. Área de estudio y datos de partida. ]]<br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> • IGN:<br /> http://www.ign.es/web/ign/portal/ide-area-nodo-ide-ign<br /> <br /> • Líneas de autobús (Linecar):<br /> http://www.linecar.es/pdf/ARANDA-CANTALEJO-SEGOVIA-7-DE-JULIOB.pdf<br /> • Artículo:<br /> <br /> https://ebuah.uah.es/dspace/bitstream/handle/10017/1166/OK-08-Revista-Articulo-Liliana%2520Hospitales-Argentina%2520-121%2520a%2520130%5b1%5d.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<br /> <br /> • Población:<br /> https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Municipios_de_la_provincia_de_Segovia<br /> <br /> • Hospitales:<br /> https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/docs/2018_CNH.pdf<br /> <br /> https://www.ohlconstruccion.com/media/249346/ohl-monografrico-obras_hospitalarias-web-es.pdf<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

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<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> Se han escogido inicialmente los municipios que su población es igual o mayor a 2.000 habitantes, como se puede observar en la tabla anterior.<br /> <br /> A este primer criterio se debe sumar el hecho de que los municipios se encuentren como mínimo a 30 km o más de Segovia, y dentro de la zona que no se llega a abarcar por las tres grandes ciudades que influencian el proyecto, esto queda representado en la figura 2. El objetivo de que el nuevo hospital no esté ubicado demasiado cerca del ya existente, mejorando así el gran problema de los largos desplazamientos que tiene que realizar la población de esta provincia para ir hasta el hospital.<br /> <br /> Teniendo en cuenta ambos criterios, como posibles opciones tendríamos: Cuellar, Cantalejo, Nava de Asunción y Riaza. Sin embargo, dos de estas posibilidades (Cuellar y Nava de Asunción) están ubicadas hacia el Noroeste de la provincia y se ha optado por introducir únicamente Cuellar en las opciones de estudio ya que su población es de casi 3,5 veces superior y al estar más alejada de Segovia las áreas de influencia de los hospitales no se solaparían tanto. Como resultado de esta primera parte del estudio se obtiene el mapa de la figura 3.<br /> <br /> La figura 4 nos proporciona una vista de las carreteras existentes en la región y una clasificación de ellas en función de su importancia, algunas de las principales líneas de autobús que los unen con Segovia y las líneas de tren que pasan por la provincia. Observando el mapa realizado se pueden llegar a las siguientes conclusiones:<br /> <br /> • Cuéllar tiene una carretera importante muy cerca, la autovía A-601 que une Valladolid y Segovia. Además, también tiene líneas de autobús regulares que lo conectan con Segovia, Valladolid y Cantalejo.<br /> <br /> • Cantalejo es el municipio que mejor conectado esta mediante líneas de autobús, ya que tiene líneas que lo conectan con Segovia, Madrid, Aranda de Duero y Cuéllar.<br /> <br /> • Riaza cuenta con la A1 a una distancia no muy alejada, y aunque cerca tiene una línea de tren, la parada se encuentra en desuso.<br /> <br /> En la figura 5 podemos observar las zonas que pertenecen a la Red Natura 2000, red ecológica europea de aéreas de conservación de la biodiversidad. Las cuales hemos adoptado como no aptas para incluir en la ubicación del nuevo hospital.<br /> <br /> La figura 6 consta de un mapa que hace referencia a las pendientes (en grados) que hay en el área de estudio. Cabe destacar que la mayoría de la superficie es terreno con pendientes bajas, con la salvedad de las zonas montañosas de la región, lo que conlleva a que no tendremos problemas para encontrar zonas donde ubicar nuestra solución. Dentro de las posibilidades estudiadas Riaza es la que cuenta con terreno más abrupto en sus alrededores y será ahí donde el terreno útil está más limitado.<br /> <br /> En las figuras 7, 8 y 9 se observa en detalle las afecciones existentes en cada uno de los tres municipios estudiados. Aparecen, por tanto, representada la Red Natura 2.000 junto con la Red Hidrográfica y las masas de agua.<br /> El entorno del municipio de Cuéllar (figura 7) es el menos afectado por estas zonas.<br /> Por su parte, Cantalejo (figura 8) tiene en sus inmediaciones el paraje de las Lagunas de Cantalejo, así como el Parque Natural de las Hoces del Río Duratón, zonas, por tanto, restringidas para ubicar el hospital.<br /> En referencia a Riaza (figura 9), está rodeado de las sierras de Somosierra y de Ayllón, también zonas de especial protección.<br /> <br /> En cuanto a las figuras 10, 11 y 12, se representan los usos del suelo existentes para cada zona de estudio junto con una leyenda en cada una que recoge las diferentes tipologías de uso. Esto será un factor decisivo para la ubicación final del proyecto.<br /> == Conclusiones ==<br /> En base a todos los condicionantes estudiados que se han expuesto en el apartado anterior, hemos pasado a recoger los resultados en la siguiente tabla.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 2.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 2. Condicionantes estudiados para cada municipio.]]<br /> <br /> Hemos seguido la metodología de Análisis Multicriterio, evaluando los resultados obtenidos en cada municipio estudiado para todo los condicionantes. Utilizando los valores 0 y 1 en función de si reúne las condiciones para ser idóneo o no.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 3.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 3. Evaluación de condicionantes para cada municipio]]<br /> La ponderación de cada condicionante varia de 0-1 en función de su importancia para la toma de decisión:<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 4.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 4. Ponderación de cada condicionante ]]<br /> En función de la escala utilizada se le asigna a cada factor un valor en función del municipio. De esta forma, el municipio que resulte con mayor puntuación será la mejor alternativa y, por tanto, la escogida.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 5.png|miniaturadeimagen|centro|Tabla 5. Análisis multicriterio]]<br /> La opción con mayor puntuación es Cuéllar, así que hemos escogido este municipio como ubicación final para nuestro proyecto.<br /> <br /> Además, dentro del recinto de este municipio, hemos seleccionado cinco alternativas para la ubicación definitiva. Todas ellas con una extensión bastante superior a los 65.000m2 necesarios para la construcción y en concepto de aparcamiento u otros usos.<br /> <br /> Nos hemos basado, en primer lugar, en que se trate de una zona con poca pendiente para favorecer su construcción. Esto queda recogido en el mapa de pendientes (figura 15), y se observa que Cuéllar tiene una parte de su extensión en zona montañosa así que hemos optado por la zona del municipio con menor pendiente.<br /> <br /> Por otro lado, también hemos buscado zonas con uso del suelo adecuado para la construcción. Además, lo hemos representado en el mapa de usos del suelo de la zona (figura 14), seleccionando en todo caso las zonas sin uso alguno actual (áreas abandonadas).<br /> <br /> Finalmente, también quedan representadas las opciones en un mapa base general de la zona, donde se observa la buena comunicación de estas zonas con las carreteras existentes, y el hecho de que en todas ellas se respetan tanto caminos como red hidrográfica y natural existente (figura 13).<br /> <br /> Como recomendaciones para la construcción también añadiremos que en todo caso se buscará la orientación Sur-Norte para un mejor aprovechamiento del entorno y un menor consumo de energía.<br /> == Anejos ==<br /> <br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

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<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> <br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1|miniaturadeimagen|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> == Conclusiones ==<br /> <br /> == Anejos ==<br /> <br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

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<p>Víctor Manuel Murillo García: </p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> En la figura 1 se puede observar el área que se abarca en el estudio y las tres grandes ciudades que se encuentran en ella.<br /> <br /> El primer filtro se ha basado en escoger algunas de las principales poblaciones de la provincia, teniendo en cuenta que deben estar a una distancia suficientemente alejados de Segovia, que es donde se encuentra ubicado el hospital ya existente.<br /> [[Archivo:SIG MurilloVictor 1|500x200px|marco|centro|Tabla 1. Características de los principales municipios de Segovia]]<br /> == Conclusiones ==<br /> <br /> == Anejos ==<br /> <br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

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<p>Víctor Manuel Murillo García: Página creada con «{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo |...»</p> <hr /> <div>{{ TrabajoSIG | Estudio de viabilidad y localización de un segundo hospital público en la provincia de Segovia | Alejandro Alcocer, Alba Barrio, Víctor Manuel Murillo | [[:Categoría:SIGAIC_14/15|Curso 19/20]] }}<br /> <br /> == Resumen ==<br /> La situación sanitaria actual ha puesto de manifiesto las carencias que viene arrastrando el sistema sanitario español desde hace unos años.<br /> <br /> En concreto, la provincia de Segovia cuenta con una ratio de camas hospitalarias baja, en gran parte debido a que solo cuenta con un hospital público. Este factor unido a que la población se encuentra repartida de manera dispersa por la provincia genera que haya que realizar bastantes kilómetros para ir al hospital más cercano.<br /> <br /> Debido a las dificultades que sufren los habitantes de estas zonas, el trabajo se basa en la ubicación de un hospital de carácter público en la provincia de Segovia, que ayude a hacer frente a la demanda sanitaria de su población y aporte las prestaciones de las que actualmente carece la provincia.<br /> <br /> La metodología se basa en el estudio de los diferentes condicionantes, ya sean positivos o negativos que se dan a la hora de ubicar un hospital, como pueden ser la accesibilidad, las afecciones a la Red Natura, etc.<br /> <br /> Se han adoptado algunos de los principales núcleos de población de la provincia, que no se encuentran próximos al hospital existente como posibles soluciones y se han comparado con la finalidad de escoger el que se adecue más a las exigencias.<br /> <br /> Para poder llevar a cabo el análisis se han elaborado diferentes mapas con la herramienta QGIS que nos aportan con claridad la información necesaria para poder contemplar las diferentes variables que afectarán a la decisión de la ubicación más idónea.<br /> <br /> == Introducción ==<br /> El Gobierno de España asegura que la sanidad debe ser igual para todos los españoles, sin embargo, vivir en una zona u otra de la península condiciona las facilidades que puedan tenerse a la hora de recibir servicios sanitarios.<br /> <br /> Segovia es la provincia con menor ratio de camas hospitalarias de Castilla y León, siendo este de 243,5 camas por cada 100.000 habitantes, mientras que la media de la Comunidad es de 342 y la del País es de unas 300. Además, es la única que cuenta con único hospital público, el Hospital General de Segovia, el cual cuenta con solo 375 camas de hospitalización.<br /> Estudiando la población a la que debe servir y las características necesarias, hemos establecido un rango de unas 250 camas para la construcción del hospital nuevo. Esto se traduce en unos 65.000m2 construidos (alrededor de 250 m2 por cama, siguiendo las estimaciones de otros hospitales ya construidos). Debido a la implantación de dicho numero de camas, se pasaría a poder disponer de mas de 600 camas en la provincia, con lo que el valor de la ratio sería aproximadamente de 400 camas cada 100.000 habitantes, que supera el valor medio de España y de la comunidad. Gracias a que ahora se cuenta con exceso, una alternativa buena sería que el hospital ya existente redujese el numero de camas que posee y aproveche esas zonas para suplir sus propias carencias y establecer nuevas áreas en sus propias instalaciones.<br /> <br /> A la falta de camas hospitalarias deben añadirse, también, las largas listas de espera y retrasos que se dan en las operaciones quirúrgicas.<br /> <br /> Un factor importante es la ausencia de una unidad de radioterapia, que repercute en que los desplazamientos referentes al tipo de servicios que engloba dicha especialidad se deriven a la sanidad privada o al Hospital Río Ortega de Valladolid, que es el de referencia para toda la provincia de Segovia en todas aquellas prestaciones sanitarias de las no dispone el Hospital General de Segovia. Lo cual se resume en que la población que necesite los tratamientos tenga que realizar grandes desplazamientos.<br /> <br /> Es importante destacar, por otro lado, que Castilla y León es la segunda comunidad autónoma española con mayor media de edad, siendo esta de 46,08 años. Para afirmarlo nos basamos en la comparación, nuevamente, con el dato de la media de la Comunidad (47,83) y del conjunto del País (43,56). Por lo tanto, este dato nos indica que estamos hablando de una población envejecida y que, además, se encuentra distribuida de forma dispersa a lo largo de la provincia.<br /> <br /> Junto los problemas sanitarios anteriores, la población de Segovia debe enfrentarse también al derivado de las políticas autonómicas, puesto que muchos habitantes, pese a encontrarse en la mayoría de los casos más próximos a hospitales madrileños, deben desplazarse a los de Valladolid.<br /> <br /> Otro gran problema que tienen los hospitales que se encuentran en provincias con estas características es carecer de plantillas de trabajadores amplias, ya que los jóvenes médicos, enfermeros, etc., prefieren hospitales que cuentan con mayor prestigio.<br /> <br /> Pese a ser un problema arrastrado desde hace años en la provincia, estos últimos meses se ha puesto de manifiesto más aún la incapacidad del hospital debido a la epidemia COVID-19, que ha causado grandes problemas de saturación en Segovia.<br /> <br /> Las causas anteriores, junto con muchas otras, han motivado la realización del estudio sobre el que versará el trabajo.<br /> == Metodología ==<br /> El objeto de estudio de este trabajo se basa en la búsqueda de una zona óptima para construir un hospital en la provincia de Segovia.<br /> <br /> Inicialmente se ha recopilado información útil de diferentes webs oficiales como CNIG, Ministerio de Sanidad y Consumo, etc. Con el fin de elaborar mapas mediante el uso de la herramienta QGIS que nos permitan analizar visualmente los diferentes condicionantes que se tendrán en cuenta a la hora de decidir la ubicación.<br /> Dichos condicionantes que se han considerado para el estudio son:<br /> <br /> • Factores poblacionales.<br /> <br /> • Accesibilidad.<br /> <br /> • Afecciones a la Red Natura 2000 (LIC, ZEC y ZEPA).<br /> <br /> • Hospitales ya existentes.<br /> <br /> • Topografía del terreno.<br /> <br /> • Usos del suelo.<br /> <br /> Una vez recopilada la información y conociendo qué condicionantes nos van a afectar en el estudio se han elaborado los diferentes mapas utilizando los programas QGIS y la herramienta GRASS.<br /> <br /> Los núcleos poblacionales marcarán inicialmente dónde puede o no adoptarse una posible ubicación del hospital, ya que se buscan aquellos núcleos en los que haya un mínimo de población. Además, será positivo que tengan una superficie suficiente y útil para que se pueda propiciar un futuro crecimiento debido a la implantación de un hospital y lo que esto conlleva.<br /> <br /> La accesibilidad marcará si la ubicación permite a las personas llegar al lugar de una forma segura y rápida. Por lo tanto, es un condicionante positivo que haya una carretera importante en las proximidades. Habrá que tener en cuenta tanto el transporte publico como el privado, ya que no todo el mundo dispone de las mismas posibilidades para realizar el desplazamiento.<br /> Es importante destacar que el Hospital General ya existente en Segovia está ya provisto de un helipuerto, por lo que no se tendrá en cuenta la construcción en este nuevo hospital.<br /> <br /> Para seleccionar la ubicación óptima hay que tener en cuenta las posibles afecciones a la Red Natura 2000, ya que en esta provincia contamos con zonas de alto valor ecológico como las Hoces del río Duratón, las Lagunas de Cantalejo o la Sierra de Guadarrama entre muchos otros, que exigen un especial cuidado y que arrastran restricciones.<br /> <br /> Para determinar la ubicación final también hay que tener en cuenta los usos del suelo para poder ver las zonas que permiten la construcción del hospital.<br /> <br /> Otro condicionante considerado serán las pendientes del terreno, ya que repercute en el aumento del coste total de la edificación. Este aumento del coste viene debido a que cuanto mayor es la pendiente, mayor es la complicación de las excavaciones y esto implica que los costes de las cimentaciones aumenten.<br /> <br /> Se debe procurar que el nuevo hospital no se encuentre demasiado próximo a los ya existentes, en este caso los hospitales que afectan al área de estudio son:<br /> <br /> • Hospital General de Segovia<br /> <br /> • Hospital de Aranda de Duero<br /> <br /> • Hospital Río Ortega de Valladolid<br /> <br /> Teniendo en cuenta todos los factores positivos y negativos que se dan en el área de estudio se trata de encontrar aquellos lugares que transmitan seguridad, tranquilidad y aporten ese ambiente necesario para el reposo y recuperación de los usuarios.<br /> == Resultados ==<br /> <br /> == Conclusiones ==<br /> <br /> == Anejos ==<br /> <br /> == Referencias bibliográficas ==<br /> <br /> [[Categoría:Sistemas de Información Geográfica Aplicados a la Ingeniería Civil]]<br /> [[Categoría:SIGAIC_14/15]]<br /> <br /> &lt;pre&gt;&lt;nowiki&gt;[[Categoría:SIGAIC_19/20]]&lt;/nowiki&gt;&lt;/pre&gt;</div>

Víctor Manuel Murillo García